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杭州市中医院神经科裘昌林黄牛代挂号坐诊时间预约解决您挂号难的问题

Time:2023/11/4 10:51:52关注:82

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裘昌林诊治中风病、重症肌无力、癫痫、头痛、帕金森病、痴呆、三叉神经病、神经衰弱及各种原因引起的失眠等

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主任医师全国名中医

    出诊地点:浙江省中医院神经科门诊

    擅长领域:主任医师、博士生导师、全国名老中医学术经验继承指导老师现任中国中西医结合学会神经科专业委员会常委,省中西医结合学会神经内科专业委员会主任委员。擅于运用中西医结合治疗中风病、头痛、重症肌无力、帕金森氏病、癫痫、多发性硬化、三叉神经痛及顽固性失眠等各类神经系统疾病。尤其对重症肌无力治疗有较好的的疗效,病人遍及全国20多个省市

    执业经历

    主任医师(中西医结合)、教授、博士生导师、浙江省名中医社会兼职:曾任中国中西医结合学会神经科专业委员会常委、浙江省中西医结合学会神经内科专业委员会主任委员、浙江省中西医结合学会常务理事、副秘书长、浙江省中医药学会常务理事;现任中国中西医结合学会神经科专业委员会肌病学组顾问,“裘昌林全国名老中医药专家传承工作室”指导老师,全国老中医药专家学术经验继承指导老师。临床特长:擅长运用中西医结合方法治疗中风病、头痛、重症肌无力、帕金森氏病、癫痫、多发性硬化、三叉神经痛及顽固性失眠等各类神经系统疑难疾病。尤其对重症肌无力治疗有较好的的疗效,研制的马钱子胶囊制剂已获得国家专利,病人遍及全国20多个省市。近年来着重开展对肌萎缩侧索硬化、老年性痴呆、进行性肌营养不良症、急性脊髓炎等疑难病的临床研究,并收到一定疗效。科教成果:培养继承人5人,培养博士研究生4人;发表论文40余篇,参编著作4部裘昌林主任医师

    出诊地点:浙江省中医院神经内科

    擅长领域:[展开全部]诊治中风病、重症肌无力、癫痫、头痛、帕金森病、痴呆、三叉神经病、神经衰弱及各种原因引起的失眠等,尤其擅长治疗神经系统疑难病之一-重症肌无力

    执业经历:男,1944年出生,毕业于浙江中医学院,国家级名老中医,主任医师,副处级调研员,男,1944年出生,毕业于浙江中医学院,国家级名老中医,主任医师,副处级调研员,现任中国中西医结合学会神经科专业委员会委员;浙江省中西医结合学会常务理事、副秘书长;浙江省中西医结合学会神经内科专业委员会主任委员;浙江省中医药学会理事。善于诊治中风病、重症肌无力、癫痫、头痛、帕金森病、痴呆、三叉神经病、神经衰弱及各种原因引起的失眠等,尤其擅长治疗神经系统疑难病之一——重症肌无力,经20多年的临床研究不断完善,重症肌无力的治疗已经形成较强的专科、专病、专药优势和特色,在省内外享有很高的知名度。另外,对神经系统的不少疑难疾病,如进行性肌营养不良、多发性硬化、运动神经元疾病等的治疗,运用中西医结合的思路,发挥中医药的优势,收到显著的疗效。从医30余年中发表了大量的论文及论著,为中医药事业的发展做出了很大的贡献。诊治中风病、重症肌无力、癫痫、头痛、帕金森病、痴呆、三叉神经病、神经衰弱及各种原因引起的失眠等,尤其擅长治疗神经系统疑难病之一-重症肌无力

    重症肌无力是目前非常常见的一种慢性疾病,给患者带去了非常严重的影响。专家表示:若能尽早的发现病情,在早期就对其进行及时的治疗,就能避免病情发作带来的危害,因此了解重症肌无力的发作前兆是非常重要的。

    重症肌无力的发作前兆

    一、全身无力:从外表看来好皮好肉的,也没有肌肉萎缩,好像没病一样;但病人常感到严重的全身无力,肩不能抬,手不能提,蹲下去站不起来,甚至连洗脸和梳头都要靠别人帮忙。病人的肌无力症状休息一会儿明显好转,而干一点活又会显著加重,好像是装出来似的。这种病人大多同时伴有眼睑下垂、复视等症状。

    二、眼睑下垂:又称耷拉眼皮。据我们对3100例重症肌无力的分析发现,以眼睑下垂为首发症状者高达73%。可见于任何年龄,尤以儿童多见。早期多为一侧,晚期多为两侧,还有不少病人一侧的眼皮瞪上去时,另一侧的眼皮又耷拉下来,即出现左右交替睑下垂现象。

    三、复视:即视物重影。用两只眼一起看,一个东西看成两个;若遮住一只眼,则看到的是一个。年龄很小的幼儿对复视不会描述,常常代偿性地歪头、斜颈,以便使复视消失而看得清楚,严重者还可表现为斜视。

    四、吞咽困难:没有消化道疾病,胃口也挺好,但好饭好菜想吃却咽不下,甚至连水也咽不进。喝水时不是呛入气管引起咳嗽,就是从鼻孔流出来。有的病人由于严重的吞咽困难而必须依靠鼻饲管进食。

    治疗的前提是要检查出究竟是哪种类型的重症肌无力,根据这些类型进行不同治疗方式的选择。针对不同类型的患者用不同的治疗方法,才能使治疗做到事半功倍。

    不同类型重症肌无力的治疗

    1、胸腺增生和疑似胸腺瘤重症肌无力患者

    早在上世纪60年代证明胸腺摘除可使部分重症肌无力患者症状改善、缓解或者治愈。根据目前国际多中心胸腺增生重症肌无力患者胸腺摘除术后疗效调查情况看,单纯胸腺增生的重症肌无力患者的疗效还难以肯定。此项调查工作仍在进行中。重症肌无力伴胸腺瘤的患者则要适时进行胸腺瘤摘除手术。手术前用药:多数重症肌无力伴胸腺瘤者手术前仍要使用胆碱酯酶抑制剂和免疫抑制剂,维持原剂量;糖皮质激素按情况酌情减量,因糖皮质激素可能影响伤口愈合及可能引起手术后的继发感染等。

    2、老年重症肌无力

    老年重症肌无力多数伴有胸腺瘤,少数患者伴有胸腺增生。在治疗老年重症肌无力时应注意患者是否有糖尿病、高血压、动脉粥样硬化等。糖皮质激素可使糖尿病和高血压病情恶化;而大剂量丙种球蛋白则可能影响患者血液动力学,影响心脑血液循环、供应,要注意防止血栓形成。

    3、妊娠与重症肌无力

    育龄期重症肌无力患者怀孕后重症肌无力的症状有何影响还没有完全定论。部分育龄期重症肌无力患者怀孕后重症肌无力症状缓解、好转;也有报道怀孕后重症肌无力症状加重。重症肌无力患者怀孕期间也要用胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素及免疫抑制剂等药物。这些药物有可能影响胚胎发育;是否有致畸作用还不清楚。因此,作者不主张女性重症肌无力患者怀孕。

    4、婴幼儿重症肌无力

    在中国婴幼儿重症肌无力多数是单纯眼肌型,全身型较少。约25%的单纯眼肌型重症肌无力经过适当治疗可完全治愈,不需要长期服药。单纯眼肌型重症肌无力患者一般单用胆碱酯酶抑制剂足以控制眼部症状,若疗效不满意可考虑短期使用糖皮质激素。一般不主张使用免疫抑制剂,因考虑其对血象及骨髓的抑制。婴幼儿重症肌无力经过治疗后疗效不满意时,可考虑胸腺摘除手术。一般选择手术的年龄为18周岁以上。

    5、获得性重症肌无力

    是因母亲体内乙酰胆碱受体抗体经母婴传输致病。婴儿出生后短期内出现肌无力症状,严密监测,一般不需特殊处理。如果症状不严重给与胆碱酯酶抑制剂治疗即可。

    6、先天性重症肌无力

    是因先天性神经肌接头处乙酰胆碱受体发育不良所致。处理原则与一般重症肌无力相同。

    7、合并其他自身免疫性疾病病人

    重症肌无力可合并多发性肌炎、甲状腺功能异常、多发性硬化等。在治疗原发病的同时,治疗重症肌无力。重症肌无力合并甲状腺功能异常者较多,为自身免疫性疾病,机制不明。除了治疗甲状腺疾病外,要同时治疗重症肌无力。


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